交通事故保险理赔项目包括哪些 作者：未知     时间：2020-04-28    来源：互联网

车主给机动车上了商业车险后，发生交通事故时，可以向保险公司要求理赔，属于保险理赔范围的，保险公司会作出相应的赔偿。那么，交通事故保险理赔项目包括哪些？交通事故住院新农合报销吗？本文整理了相关的资料，请大家阅读。

一、交通事故保险理赔项目包括哪些

　　1、医疗费

　　(1)医疗费的赔偿范围

　　交通事故损害赔偿纠纷案件处理过程中，伤者医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收入凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。

　　医疗费包括诊疗费、治疗费、化验费、药费、住院费等治疗人身伤害的费用。

　　医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。

　　(2)哪些费用不能得到赔偿?

　　a、受害人因交通事故住院就医后，受害人自己在药店买药，没有开具正规发票，那么，这部分医药费就无法向车方主张赔偿;

　　b、受害人合理的医药费支出才能获得车方的赔偿，若为明显不合理的医药费支出，如高昂的保健药品费用等，一般都无法获得理赔。

　　2、误工费

　　交通事故损害赔偿中，受害人可以向车方及保险公司主张误工费，误工费属于受害人如未遭受人身侵害而本应获得却因侵权人的侵权行为无法得到或者无法完满得到的利益。

　　误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。

　　受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。

　　受害人无固定收入，按照其最近三年的平均收入计算：受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。

　　3、护理费

　　受害方因交通事故住院就医，可以向侵权方主张赔偿护理费。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。

　　护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人数。

　　护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。

　　受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。

　　4、交通费

　　交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费是受害人及其必要的陪护人员因就医，包括陪护人员陪护病人，受害人转院治疗实际发生的费用。赔偿义务人赔偿交通费以受害人提供的正式票据为支付凭证，没有正式票据的一律不赔。正式票据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。

　　5、就医住院相关费用赔偿、营养费

　　住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人却有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。

　　营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。这里的受害人的伤残情况，按照文义解释，既包括一般伤害，也包括残疾的情况。一般来说，一般的伤害可能不需要赔偿受害人的营养费。因为就一般伤害而言，受害人一般不需要特别补充营养。

　　但是，也有例外情况。因为伤害重，不一定造成残疾。反之，伤害轻，也不一定不造成残疾。总之，是否需要赔偿受害人营养费，要视受害人受伤害或者残疾的具体情况而定。司法实践中，一般法院会参照医疗机构就案件出具的意见。

　　6、残疾赔偿金

　　残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十周岁以上的，按五年计算。

　　受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。

　　7、残疾辅助器具费

　　残疾辅助器费按照普通适用器具的合理费用标准。伤情有特殊需要，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。

　　辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。

　　8、丧葬费

　　丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。受害人死亡后，赔偿义务人需要赔偿死亡人亲属一定数额的丧葬费用以料理安葬死亡人后事，同时也是确定一种赔偿项目和具体赔偿标准;按照对案件享有管辖权的法院所在地的有关标准来确定丧葬费的标准;具体标准以该地职工前一年度月平均工资为基数累计计算6个月，其总和便是赔偿义务人应当赔偿的丧葬费总额。

　　9、被扶养人生活费

　　被扶养人生活费根据抚养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被抚养人为未成年人的，计算至十八周岁;被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。

　　被扶养人是指受害人依法应当承担抚养义务人的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他抚养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被抚养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。

　　10、死亡赔偿金

　　死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。

　　二、交通事故住院新农合报销吗

　　意外车祸属于第三人负担的费用，不属于家村合作医疗报销的范围。只有在肇事方不支付或者无法确定肇事者的情况下，由新家合基金按规定比例先行支付

　　新农合基金只能用于参合人员的医疗费用补偿。

　　下列医疗费用不纳入新农合基金支付范围:

　　1、应当由公共卫生负担的;

　　2、应当从工伤保险基金中支付的;

　　3、应当由第三人负担的;

　　4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自杀、自残、斗殴等造成的;

　　5、在境外就医的;

　　6、超出新农合报销基本药物目录、基本诊疗项目和医疗服务设施目录范围的。

　　医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由新农合基金按规定比例先行支付。新农合基金先行支付后，有权向第三人追偿。

以上就是关于交通事故保险理赔项目包括哪些，以及交通事故住院新农合报销吗的介绍。从上文可知，交通事故保险理赔项目包括医疗费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金等，但是有些费用是保险公司不赔偿的，这点大家需要了解清楚。希望本文内容对大家有帮助，可以直接来电咨询我们交通事故律师，我们将尽快为您做出解答，切实为你提供法律帮助。希望本文内容对大家有帮助。

免责声明：本网站部分内容转载于互联网公开信息，以传递更多信息和学习之目的，并不意味着赞同其观点或证实其内容的真实性。如转载稿涉及版权等问题，请立即联系管理员，我们会予以更改或删除相关文章，保证您的权利。